Идем на маммографию. Почему не нужно бояться этой процедуры
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Идем на маммографию. Почему не нужно бояться этой процедуры». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Многих женщин беспокоит вопрос о том, как делают маммографию и какие ощущение сопровождают процедуру. Воздействие аппарата минимально, поэтому неприятных ощущений быть не должно. Возможно развитие дискомфорта при сжатии только в том случае, когда в ней имеется образование или протекает воспалительный процесс.
Как часто можно делать маммографию молодым женщинам?
Эффективность маммографии достигает 97% и это является показателем для наиболее частого выбора специалистов данного метода исследования. Начиная с возраста 40 лет женщинам рекомендуется регулярно показываться маммологу для обследования
и проходить маммографию один раз в два года. После 45 лет посещать врача для осмотра груди следует ежегодно, при необходимости -также делать маммографию.
Для женщин более молодого возраста метод маммографии практически не информативен: до 35-40 лет молочная железа в большей степени состоит из фиброзной ткани, которая при исследовании не позволяет увидеть возможные новобразования в молочной железе. Поэтому, при подозрении на заболевания молочной железы, пациенткам до 40 лет назначают МР-маммографию (МРТ молочных желез) или ультразвуковую диагностику.
Современные рентгеновские аппараты оказывают минимальное воздействие на организм, поэтому противопоказания к маммографии практически отсутствуют.
С профилактической целью маммографию молочных желез рекомендуется выполнять ежегодно всем женщинам старше 40 лет. Это связано с изменением гормонального фона, что повышает риск развития онкологических заболеваний. Женщинам младше 40 лет необходимо выполнить исследование при наличии следующих симптомов:
- боли в области молочных желез;
- патологические выделения из сосков;
- наличие уплотнений или узелков, которые определяются при пальпации;
- изменение формы;
- увеличение близлежащих лимфатических узлов;
- обследование перед оперативным вмешательством;
- контроль за состоянием в реабилитационный период.
Расшифровка результатов
По результатам исследования врач оценивает состояние лимфатических узлов, протоков, сосудов, структуру тканей. В соответствии со стандартами, заключения после маммографии разделены на 7 категорий:
- Категория 0. Диагноз не может быть выставлен в связи с отсутствием необходимой информации. При этом требуется повторное проведение снимков.
- Категория 1. Патологические изменения в структуре молочных желез отсутствуют. Это свидетельствует о том, что женщина здорова. Категория 1 – принятая норма.
- Категория 2. Диагностировано доброкачественное новообразование. Это может быть фиброаденома, кальцификат или увеличенный лимфатический узел.
- Категория 3. Диагностировано доброкачественное образование, которое требует дополнительного обследования. При этом женщина должна наблюдаться на диспансерном учете у врача-маммолога. Повторные снимки выполняются спустя 6 месяцев.
- Категория 4. В описании указываются выявленные уплотнения неизвестного характера. Женщине рекомендуется пройти биопсию. В категории 4 выделят следующие уровни риска развития злокачественного новообразования: низкий (4А), промежуточный (4В), умеренный (4С).
- Категория 5. Диагностированы опухолевые образования, которые вероятнее всего имеют злокачественный характер. Для подтверждения делают биопсию.
- Категория 6. Подтвержденный ранее рак. Процедура выполняется с целью контроля за течением заболевания.
Рентгеновская маммография бывает безконтрастной и контрастной, когда дополнительно необходимо введение контрастного вещества/препарата.
Безконтрастная маммография включает в себя:
Аналоговую маммографию – рентгенографическое исследование отображается на пленке.
Цифровую маммографию – изображение отображается в цифровом виде на мониторе компьютера.
Томосинтез молочных желез – послойное изучение цифрового изображения молочной железы.
Контрастная маммография включает в себя:
Дуктографию – исследование избранных протоков молочной железы путем предварительного введения в них раствора рентгеноконтрастного препарата.
Кистографию – исследование кистозной полости после введение в нее воздуха.
Двуэнергетическую контрастную маммографию – исследование желез для выявления новообразований с повышенным накоплением заранее введенного внутривенно контрастного препарата с применением двух режимов съемки изображений.
Во время маммографии рентгенолаборант помогает расположить грудь между двумя твердыми поверхностями и, разглаживая железу, слегка прижимает ее. Это давление не вредно, но может причинять некоторое неудобство. Если вы испытываете слишком сильный дискомфорт, сообщите лаборанту. Для качественного исследования железа должна быть сжата, чтобы рентгеновские лучи проникли равномерно во все ее слои, что одновременно минимизирует дозу облучения. Сдавление также удерживает грудь неподвижно во избежание помех/размытости на снимке от движения.
На аппарате последнего поколения, установленном в Ильинской Больнице, это сжатие умеренное, поэтому безболезненное.
Во время съемки вас попросят задержать дыхание на короткий момент (4-5 сек.). На маммограмме отображается черно-белое изображение груди, которое передается на экран компьютера и исследуется врачом. По международным стандартам для тщательной оценки структуры производят по два снимка под разным углом для каждой железы.
Маммография или УЗИ молочных желез: что лучше
На данный вопрос ответить довольно сложно, поскольку только леча-щий врач определяет, на какое из исследований направить пациентку.
Чем отличается маммография от узи молочной железы, и что точнее:
- Преимущества УЗИ в достаточно высокой информативности, возможно-сти проведения исследования неоднократно, в том числе у беременных женщин и кормящих мам. Прилегающие ткани и узлы легко исследуются на УЗИ, что позволяет получить более обширную картину. Пациенткам следует делать выбор в пользу УЗИ, в следующих случаях: возраст не превышает 39 лет, женщина находится в состоянии беременности или кормит грудью, а также в случае вероятности развития рака.
- Преимущества маммографии в более детальном методе исследования даже самых малых изменений в ткани. Однако не стоит забывать, что при проведении маммографии женщина получает небольшую дозу об-лучения. Также минусом является ощущение дискомфорта от сдавливания груди. При маммографии, в отличие от УЗИ, информативность ниже и больше вероятность постановки неточного диагноза.
Случаи, когда обязательно маммографическое обследование приводились выше.
Если женщина чувствует дискомфорт или боль в области молочных желез, не следует откладывать поход к специалисту, поскольку с любым заболеванием проще бороться на ранней стадии.
Для раннего выявления рака молочной железы (до того, как опухоль может быть обнаружена руками) рекомендован такой ритм профилактических обследований:
- Первую профилактическую маммографию женщине необходимо сделать в 35-40 лет, даже если у неё нет никаких жалоб.
- до 45-50 лет допустимо делать маммографию раз в 2 года , обязательно сравнивая предыдущие снимки с новыми.
- С 45 до 60 лет — пик заболеваемости рака молочной железы — поэтому в этот период рекомендуется ежегодная маммография.
- После 60 лет риски рака молочной железы снижаются, и маммографию можно выполнять раз в 2 года.
Диагностика рака груди
На практике, не очень опытные рентгенологи, чтобы снять с себя ответственность за свои же заключения, всех пациентов с bi rads 1-4А в обязательном порядке шлют к онкологу-маммологу. Этим они создают у него необоснованный аншлаг и очередь и понапрасну пугают пациенток.
Ещё одна проблема: не очень честные врачи, как правило, необеспеченные работой, пытаясь заработать на страхах пациенток, предлагают всем с bi rads 1-4А биопсию в обязательном порядке или ВАБ-удаление «опухоли». У всех пациенток с этой кодировкой по birads риски рака молочной железы не выше, чем у всех женщин на планете. С таким подходом биопсию или ВАБ можно сделать абсолютно всем! Не поддавайтесь на мошенничество
- bi rads 5 — характерно для рака молочной железы по всем признакам.
- bi rads 6 — ставится всем, у кого есть и bi rads 5, и результат биопсии уже подтвердил рак.
Маммография: когда делать, показания
Маммография является высокоинформативным и неинвазивным методом исследования молочных желез. Ее выполнение в профилактических целях показано всем женщинам после 40 лет – этот способ обследования по праву считается золотым стандартом в диагностике раковых опухолей и позволяет выявить даже незначительные изменения в тканях гpyди. Кроме этого, маммография может назначаться женщинам с другими заболеваниями молочных желез и используется специалистами для оценки эффективности лечения.
Эта диагностическая процедypa может выполняться в амбулаторных условиях. Она представляет собой разновидность рентгенографии, а полученный снимок записывается на DVD-диск или фиксируется на другом носителе информации. При обычной диагностике снимки для каждой гpyди выполняются в двух проекциях.
В этой статье мы ознакомим вас с показаниями, противопоказаниями, техникой выполнения, результатами и разновидностями маммографии. Эта информация будет полезна для вас, поможет понять суть такого обследования, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему врачу.
Почему так важно делать маммографию?
Раковая опухоль развивается очень медленно. Врачи считают, что самый опасный возраст у женщин считается промежуток от 45 лет и выше. Это происходит из-за значительных изменений в гормональном фоне.
Именно в этот период специалисты рекомендуют проходить обследование грудных желез на маммографе для того чтобы обнаружить даже самые незначительные изменения в грудных железах. Раннее обнаружение злокачественных образований помогает излечить достаточное количество заболевших. Это возможно благодаря тому, что рак выявляют на самой ранней стадии.
Даже очень маленькое злокачественное образование очень сложно найти самостоятельно, даже если вы практикуете постоянные самоосмотры. Самым лучшим способом обнаружить раковую опухоль будет маммография.
Этот широко распространенный и действенный метод позволяет обнаруживать рак гpyди примерно на 80%.
Маммографией принято называть неинвазивное обследование молочной железы. Такая процедypa рекомендована абсолютно всем женщинам после 40 лет. Кроме того, маммография показана, если в молочных железах есть уплотнения, выделения из сосков, имеются узлы и заметные изменения на коже.
Специалисты говорят, что такое обследование должны проводить женщины, у которых есть хронические гинекологические заболевания. Маммография нужна для того чтобы можно было как можно раньше диагностировать опухолевые заболевания в молочных железах. Процедypa немного напоминает рентген. Изображение фиксируют, например производят запись на диск DVD.
Маммографию рекомендуют проводить всем женщинам, которые достигли сорокалетия. Процедуру проводят ежегодно (один раз в год) или два раза в год даже в том случае, если пациентка никогда не имела никаких жалоб с молочными железами. Иногда маммографию делают чаще. Это касается тех случаев, когда врач считает, что это необходимо.
Больше информации о маммографии можно узнать из видео.
Если у пациентки есть определенные жалобы связанные с грудными железами следует обсудить это с лечащим врачом (маммологом, гинекологом, хирургом или онкологом) и он назначит необходимое обследование, а затем и правильное лечение.
Как проходит маммография?
Средняя продолжительность самой процедуры – всего 10-15 минут. За это время выполняются снимки обеих молочных желез в двух проекциях.
Перед процедурой потребуется снять верхнюю одежду до пояса и украшения. Для защиты органов брюшной полости от облучения на область живота надевается специальный свинцовый фартук. Воздействие аппарата минимально, поэтому неприятных ощущений быть не должно. Возможен дискомфорт при сжатии груди только в том случае, когда в ней имеется образование или протекает воспалительный процесс.
В дополнение к общепринятой маммографии также могут выполняться:
- Томосинтез – метод, во время которого снимки получают под разными углами (трехмерная маммография срезами). Выявляет поражения без перекрытия соседних тканей, как это происходит при стандартном двухмерном исследовании.
- Маммография с контрастом – методика, при которой контрастное вещество вводят внутривенно. На полученных снимках видны участки, где произошло повышенное поглощение контрастного вещества, что указывает на наличие атипичных тканей.
Как проводится маммография
Для получения четких и подробных снимков, молочную железу располагают между двух пластин маммографа, которые слегка сдавливая, фиксируют ее в неподвижном положении, добиваясь равномерного распределения тканей. Затем специалист делает снимок молочной железы в боковой и прямой проекции. Исследуют поочередно обе груди.
Вся процедура длится около 30 минут, расшифровку результатов пациентка получает через 15-20 минут. Если снимок нечеткий или оставляет вопросы, проводится повторное обследование молочных желез. Не нужно беспокоиться о риске, связанном с рентгеновскими лучами. В клинике GMS маммография проводится на современном аппарате с низкой лучевой нагрузкой. Вы можете получить не только распечатанные результаты исследования, но и записанные на диск или флешку, что упрощает хранение данный и позволяет их использовать в динамике, сопоставляя с результатами последующих маммографий.
Маммографию лучше проводить на 5-12 день менструального цикла. В этот период травматизм железистой ткани минимален, а снимки получаются максимально чёткие. Снимок каждой железы делают в прямой и косой проекциях.
Процедура требует определённой подготовки, благодаря которой повышается информативность исследования:
- Если вы ранее обследовались, возьмите с собой предыдущие заключения врача.
- За несколько дней до процедуры не рекомендуется употребления кофе и алкоголя, курить также нежелательно.
- Если принимаете гормоны, то за несколько дней позвоните врачу и проконсультируйтесь по этому вопросу.
- Приготовьте к исследованию удобную одежду, не стесняющую движений.
- Не надевайте металлических украшений. Если в теле присутствуют имплантаты, предупредите об этом медсестру.
Эти правила – неотъемлемая часть подготовки к обследованию. Их соблюдение обязательно. При возникновении вопросов желательно проконсультироваться с врачом.