Как рассчитывается больничный и может ли он быть выгодным

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как рассчитывается больничный и может ли он быть выгодным». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Расчет стажа для больничного

В страховой стаж включается весь период осуществляемой сотрудником трудовой деятельности, на протяжении которого он обладал обязательной социальной страховкой.

Фактически это:

• период работы по трудовому договору в данной организации и прочих;
• периоды гражданской или государственной службы;
• периоды иной деятельности, попадающей под пункты ст. 16 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Определяются периоды по трудовой книжке. При расхождениях или неполных данных анализу подвергаются и другие подтверждающие документы: трудовые договоры, не отмеченные в трудовой книжке, выписки из приказов, лицевые счета и т. п. (по перечисленным в п. 8 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа…, утв. приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 № 91).

В страховой стаж включается и отпуск по беременности и родам, уходу за ребенком до 3 лет (согласно письму ФСС РФ от 09.08.2007 № 02-13/07-7424).

Расчет стажа для больничного листа осуществляется следующим образом:

• каждые 30 дней периода трудовой деятельности складываются в календарные месяцы;
• каждые 12 сложенных месяцев образуют полный страховой год.

Что важно помнить бюджетникам в 2020 году

Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:

1. Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
2. Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
3. Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».

Влияние стажа на размер больничного

Различают два вида стажа:

• трудовой стаж — это совокупная продолжительность всех периодов работы независимо от места и должности;
• страховой стаж — это суммарный период деятельности работника, с доходов которого перечислялись социальные страховые взносы.

На сумму больничного влияет именно страховой стаж, про него и будем вести речь.

Чтобы понять, при каком стаже выплачивается 100% больничный, предлагаем воспользоваться таблицей.

Страховой стаж	Размер оплаты за один день больничного
до 6 месяцев	1 минимальный размер оплаты труда (МРОТ) действующий на момент открытия больничного
от 6 месяцев до 5 лет	60% от среднедневного размера заработной платы за последние 2 года
от 5 до 8 лет	80% от среднедневного размера заработной платы за последние 2 года
свыше 8 лет	100% от среднедневного размера заработной платы за последние 2 года

Документы, подтверждающие стаж

Определить, через сколько лет больничный лист будет платиться на 100 процентов, можно только на основании документов с указанием трудового стажа. Для этого можно использовать:

• трудовую книжку;
• трудовые договоры;
• справки от работодателей и отделений Фонда социального страхования;
• лицевые счета, подтверждающие получение зарплаты сотрудником;
• приказы, положения;
• выписки из архивов.

Когда выплачивается 100 процентный больничный независимо от стажа

Страховой стаж не имеет значения при выплате больничных по беременности и родам. Роженицам положена выплата компенсации, рассчитанной из среднедневной зарплаты за 2 последних года независимо от стажа. Также больничный оплачивается на 100 процентов при любом стаже, если он вызван производственной травмой.

Как правильно произвести расчет больничного когда трудового стажа нет ?

Работница принята на работу в 2011 г. Стажа нет. Уходит на больничный в сентябре 2011 г. На момент начисления больничного трудовой стаж 2 месяца (июль, август 2011 г.).

С 1 января 2011 года сумму пособия по временной нетрудоспособности определяют исходя из заработка работника за два календарных года перед годом наступления страхового случая (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ). Поэтому, в каком бы месяце 2011 г. ни наступил страховой случай (в январе или декабре), расчетный период для определения суммы пособия будет один и тот же — 2009 и 2010 календарные годы.

Поскольку в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, а именно в 2010 и 2009 гг. отсутствует заработная плата, пособие по временной нетрудоспособности нужно исчислять из МРОТ. При расчете пособия размер среднего дневного заработка определяется пропорционально продолжительности рабочего времени.

Согласно действующему законодательству на 2011 год. минимальный размер оплаты труда составляет 4611 руб. в месяц. Значит, средний заработок работника составит 4611 руб. в месяц.

Примечание. Читайте подробнее про МРОТ

Средний дневной заработок сотрудника составит: 151,59 руб. (4611 руб. (МРОТ 2011 г.) x 24 / 730).

Дальнейший расчет пособия осуществляется в общем порядке — средний дневной заработок нужно скорректировать в зависимости от продолжительности страхового стажа (найти величину дневного пособия) и определить сумму пособия за время нетрудоспособности исходя из его продолжительности.

В соответствии с п.1 статьи 7 Федерального закона об обязательном медицинском страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются в следующем размере:

• застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;
• застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;
• застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.

Кому, когда и через сколько лет платят такой процент?

Для начала сразу уточним – все расчеты здесь актуальны для тех ситуаций, когда сотрудник заболел и не смог выйти на работу. О том, как начисляется и рассчитывается, когда и в каком проценте выплачивается по листу и можно ли получить пособие не по заболеванию в 100-процентном размере, читайте ниже.

Итак, сколько лет нужно отработать, чтобы получить пособие в размере 100 процентов? Существует общее правило, в рамках которого оплачивается 100% пособие — при трудовом стаже работника более 8 лет.

Кроме того, существует ряд ситуаций, в рамках которых должно быть выплачено 100 процентов размера пособия вне зависимости от стажа сотрудника. Таких ситуаций две:

1. если работник получил травму на производстве или временная нетрудоспособность возникла по вине работодателя;
2. если сотрудница, проработавшая в компании больше 6-ти месяцев, ушла в декрет по родам или уходу за только что рожденным ребенком.

Теперь вы знаете, сколько лет надо отработать, чтобы пособие оплачивалось в размере 100 процентов, и в каких случаях это нужно.

Сколько листов оплачивается в год?

Законодательство ограничивает количество дней, оплаченных по больничному листу, для тех работников:

• кто болеет сам или ухаживает за совершеннолетним членом семьи — компенсируются не более 30 дней в год;
• получившим травму на производстве или находящимся на лечение вследствие профессионального заболевания — оплата производится без ограничения по дням;
• по уходу за ребенком не старше 7-летнего возраста – не более 60 дней в год;
• по уходу за заболевшим ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – не более 45 дней в год;
• по уходу за ребенком-инвалидом не старше 15-летнего возраста – до 120 дней в год;
• при наличии у ребенка не старше 7 лет тяжелого заболевания – оплачивается больничный сроком не более 90 дней в год.

Какой документ нужен для подтверждения стажа

После того как человек впервые устроился на официальную работу, ему оформляется трудовая книжка и он становится застрахованным на случай возможной болезни. Поэтому основной документ, подтверждающий стаж работника, — трудовая книжка. Однако если стаж сотрудника по каким-либо причинам в ней не зафиксирован, то в качестве верифицирующих документов используются:

• трудовые договоры;
• справки о стаже, выдаваемые работодателем;
• выписки из приказов;
• лицевые счета, ведомости на выдачу заработной платы;
• справки из архивов;
• документы органов ФСС об уплате страховых взносов;
• иные документы.

Полный список документов содержится в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа…» от 06.02.2007 № 91.

Установленные периоды, входящие в страховой стаж, суммируются, и в итоге получается общий стаж, используемый для расчета больничного. Временные нерабочие паузы между трудоустройствами у разных хозяйствующих субъектов не относятся к страховому стажу и не учитываются при его подсчете.

Следует выделить определенные временные периоды, используемые для определения стажа, к ним относятся:

• работа на основании трудового договора;
• различные категории государственной службы, в т. ч. военная, муниципальная и др.;
• другая деятельность, при которой человек был застрахован на период болезни.

Исходя из вышесказанного, делаем вывод, что больничный оплачивается в размере 100% при стаже от 8 лет и более и при этом он должен иметь официальное документальное подтверждение. В связи с беременностью и родами всегда оплачивается больничный 100%, стаж при этом не имеет значения.

О нюансах, которые влияют как на определение размера стажа, так и на применение коэффициентов для расчета пособий, зависящих от его продолжительности, читайте здесь.

Источники:

• Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
• Приказ Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 N 91

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Какой документ нужен для подтверждения стажа

После того как человек впервые устроился на официальную работу, ему оформляется трудовая книжка и он становится застрахованным на случай возможной болезни. Поэтому основной документ, подтверждающий стаж работника, — трудовая книжка. Однако если стаж сотрудника по каким-либо причинам в ней не зафиксирован, то в качестве верифицирующих документов используются:

• трудовые договоры;
• справки о стаже, выдаваемые работодателем;
• выписки из приказов;
• лицевые счета, ведомости на выдачу заработной платы;
• справки из архивов;
• документы органов ФСС об уплате страховых взносов;
• иные документы.

Полный список документов содержится в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа…» от 06.02.2007 № 91.

Установленные периоды, входящие в страховой стаж, суммируются, и в итоге получается общий стаж, используемый для расчета больничного. Временные нерабочие паузы между трудоустройствами у разных хозяйствующих субъектов не относятся к страховому стажу и не учитываются при его подсчете.

Следует выделить определенные временные периоды, используемые для определения стажа, к ним относятся:

• работа на основании трудового договора;
• различные категории государственной службы, в т. ч. военная, муниципальная и др.;
• другая деятельность, при которой человек был застрахован на период болезни.

С какого периода изменяется оплата пособия по уходу за больным родственником

Получить больничный лист 100% при стаже от 8 лет можно не только в случае, когда документ оформляется непосредственно на заболевшего сотрудника. Также такая величина пособия предусматривается и в ситуации, если документ оформляют при уходе за заболевшим членом семьи.

Как рассчитать и оплатить больничный лист по уходу за больным членом семьи, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите пробный бесплатный доступ к системе и смотрите рекомендации.

При этом следует учесть, что если уход осуществлялся за ребенком, находящимся на стационарном излечении, или за другим членом семьи, то оплата больничного рассчитывается в зависимости от стажа. Если уход имел место за ребенком, находящимся на амбулаторном излечении, то 100%-я оплата больничного листа в 2019-2020 годах (процент оплаты в данном случае определяется по стажу) осуществляется только за первые 10 дней болезни, а остальные дни болезни — в размере 50% от среднего заработка.

По поводу оплаты больничного по уходу за ребенком читайте в материале «Как оплачивается больничный по уходу за ребенком».

Кроме того, при отпуске по беременности и родам осуществляется оплата больничного 100%, стаж при этом не учитывается. О размерах пособия по беременности и родам читайте здесь.

Больничный 100 процентов: какой стаж 2019

Главные условия оплаты документов, свидетельствующих о болезни сотрудников, содержатся в специальном нормативно-правовом акте РФ — законе «Об обязательном социальном страховании. » от 29.12.2006 № 255-ФЗ. В гл.

2 указанного закона отражается информация о том, в каких случаях у сотрудника возникает право получить пособие по болезни, с какого момента оплата больничного листа составляет 100 процентов и какие стаж и документы необходимы для его определения, а также об основных обстоятельствах оплаты больничного, величине пособия и основании для уменьшения его размера.

Отметим, что страховой стаж — это вся трудовая деятельность гражданина, при которой уплачивались страховые взносы на обязательное страхование.

В ст. 7 гл. 2 данного НПА говорится о величине пособий по болезни, которая зависит от того, каким страховым стажем обладает сотрудник на дату получения больничного листа в медицинском учреждении. Рассмотрим, как стаж влияет на размер пособия.

Выплата положенных по листку больничного денежных сумм происходит при наступлении определенных случаев, оговоренных в законе (договоре соц. страхования). Так, в перечисленных ниже 100% оплата больничного листа может не иметь места и быть меньше:

• работник получает травму;
• сотрудник болеет;
• человек ухаживает за заболевшим или потерявшим трудоспособность членом своей семьи;
• сам работник или его ребенок (он должен быть в возрасте до 7 лет) вынужден находиться дома, на карантине;
• сотруднику по врачебным показаниям выполнено протезирование;
• специалист лечится в учреждении санаторного типа.

Во всех перечисленных случаях, даже если 100% оплата больничного не происходит, главное условие получения работником денег – отчисления его работодателя в Фонд соц. страхования России. На практике это делают за каждого официально трудоустроенного в компании человека.

Что касается размера выплаты, то определяющим при его вычислении является стаж работника.

Правила оплаты больничных листков по уходу за родственниками

В том случае, когда нужно ухаживать на дому за заболевшим членом семьи, выплаты по больничному листку будут рассчитываться по аналогии с ситуацией, когда нетрудоспособность наступает у самого получателя пособия.

Исключением из этого правила является ситуация с болезнью ребенка.

Когда ребенок находится на лечении в медицинском учреждении, то родители имеют право на пособие в том же размере, что и при обычном больничном листе.

Если ребенок лечится в домашних условиях (амбулаторно), то получать пособие ухаживающий родитель будет в полном объеме только первые десять дней. За остальное время оплатят только 50 % от среднего заработка.

Если страховой стаж, ухаживающего за заболевшим родственником работника меньше полугода, то пособие будет рассчитано исходя из МРОТ.

Похожие записи:

• Прожиточный минимум российского пенсионера в 2023 году
• По нормативам горячей и холодной воды в многоквартирном доме ГЖИ НСО разъясняет
• Субсидиарная ответственность или убытки: что выбрать кредитору